Qu’est-ce que l’indice QUICKI ?
QUICKI signifie Quantitative Insulin Sensitivity Check Index . Il s’agit d’un indice mathématique utilisant la glycémie et l’insuline à jeun pour estimer la sensibilité de l’organisme à l’insuline.
L’indice QUICKI a été développé par Katz et ses collaborateurs et publié en 2000 afin de proposer une estimation simple à partir d’un prélèvement sanguin à jeun, contrairement à des méthodes physiologiques beaucoup plus complexes comme le glucose clamp.
Il s’agit d’un indice indirect de sensibilité à l’insuline et non d’une mesure directe de celle-ci.
On rencontre également dans les recherches les expressions index QUICKI ou indice de QUICKI : elles désignent le même indice.
QUICKI : calcul et formule
Le calcul QUICKI utilisé ici suit la formule originale. La glycémie doit être exprimée en mg/dL et l’insuline en µU/mL avant d’appliquer le logarithme décimal.
Si votre glycémie est exprimée en mmol/L, le calculateur la convertit automatiquement en mg/dL avant d’appliquer la formule.
La glycémie en g/L est également prise en charge, ce qui permet d’utiliser directement de nombreux comptes rendus biologiques francophones sans conversion manuelle.
Exemple de calcul QUICKI
Prenons une glycémie à jeun de 90 mg/dL et une insulinémie à jeun de 10 µIU/mL.
Index QUICKI : valeur normale et repères
La recherche « index QUICKI valeur normale » conduit souvent à des chiffres présentés comme des seuils absolus. Cette interprétation est trop simplifiée.
Il n’existe pas une valeur normale universelle du QUICKI applicable indépendamment de la population étudiée et de la méthode de dosage de l’insuline.
Dans la littérature issue du développement de QUICKI, des moyennes différentes ont été observées selon les groupes. Elles constituent des repères de recherche, pas des intervalles de référence universels.
| Groupe rapporté | QUICKI | Interprétation correcte |
|---|---|---|
| Sujets non obèses | 0.382 ± 0.007 | Moyenne d’un groupe d’étude, pas un seuil diagnostique |
| Sujets obèses | 0.331 ± 0.010 | Valeur descriptive du groupe étudié |
| Sujets diabétiques de la cohorte | 0.304 ± 0.007 | Ne doit pas être utilisée seule comme seuil diagnostique |
Indice QUICKI bas : que signifie-t-il ?
Un indice QUICKI bas correspond généralement à une sensibilité à l’insuline estimée plus faible. Autrement dit, la direction de QUICKI est inverse de celle du HOMA-IR.
Une valeur basse ne constitue cependant pas, à elle seule, un diagnostic d’insulinorésistance. QUICKI dépend directement de la glycémie et surtout de l’insulinémie à jeun, dont les méthodes de dosage peuvent différer.
Index QUICKI trop haut : que signifie une valeur élevée ?
La requête « index de QUICKI trop haut » peut prêter à confusion. Contrairement au HOMA-IR, une valeur QUICKI plus élevée correspond généralement à une meilleure sensibilité estimée à l’insuline.
Il n’existe pas de seuil supérieur universel définissant un QUICKI pathologiquement « trop haut ». Une valeur très inhabituelle doit d’abord conduire à contrôler la glycémie, l’insuline et surtout les unités utilisées.
QUICKI ou HOMA-IR : quelle différence ?
QUICKI et HOMA-IR utilisent tous deux la glycémie et l’insuline à jeun, mais leur transformation mathématique et leur sens d’interprétation sont différents.
| Indice | Quand la valeur augmente | Données |
|---|---|---|
| QUICKI | Sensibilité à l’insuline généralement plus élevée | Glycémie + insuline à jeun |
| HOMA-IR | Insulinorésistance généralement plus importante | Glycémie + insuline à jeun |
Limites de l’index QUICKI
- QUICKI est un indice indirect de sensibilité à l’insuline.
- Il nécessite une glycémie et une insulinémie à jeun.
- Il n’existe pas de seuil universel unique permettant de diagnostiquer l’insulinorésistance.
- Les différences entre méthodes de dosage de l’insuline peuvent modifier la comparabilité des résultats.
- Les situations comportant une altération importante de la fonction des cellules bêta nécessitent une interprétation particulièrement prudente.
- QUICKI ne doit pas être utilisé seul pour diagnostiquer un diabète ou prendre une décision thérapeutique.
Questions fréquentes sur l’indice QUICKI
Comment faire le calcul QUICKI ?
Le calcul QUICKI utilise la glycémie et l’insuline mesurées à jeun. La formule originale est QUICKI = 1 / [log10(insuline en µU/mL) + log10(glycémie en mg/dL)]. Si la glycémie est exprimée en mmol/L ou en g/L, elle doit d’abord être convertie en mg/dL.
Quelle est la valeur normale de l’index QUICKI ?
Il n’existe pas une valeur normale universelle du QUICKI applicable à toutes les populations et à toutes les méthodes de dosage de l’insuline. Des valeurs et seuils différents ont été publiés selon les cohortes. Ils doivent être interprétés comme des repères de recherche et non comme une limite diagnostique universelle.
Que signifie un indice QUICKI bas ?
Un indice QUICKI plus bas correspond généralement à une sensibilité à l’insuline estimée plus faible et donc à une insulinorésistance plus importante. Une valeur isolée ne suffit toutefois pas à poser un diagnostic.
Que signifie un index QUICKI trop haut ?
Un QUICKI plus élevé correspond généralement à une meilleure sensibilité estimée à l’insuline. Il n’existe pas de seuil supérieur universel définissant un QUICKI « trop haut ». Une valeur inhabituelle doit conduire à vérifier les unités et les résultats de glycémie et d’insuline utilisés.
Quelle différence entre QUICKI et HOMA-IR ?
Les deux indices utilisent la glycémie et l’insuline à jeun, mais leur sens d’interprétation est opposé. Un HOMA-IR plus élevé correspond généralement à davantage d’insulinorésistance, alors qu’un QUICKI plus bas correspond généralement à une sensibilité à l’insuline plus faible.
Faut-il être à jeun pour calculer QUICKI ?
Oui. QUICKI a été développé à partir des concentrations basales de glucose et d’insuline mesurées à jeun. Des valeurs obtenues après un repas ne doivent pas être utilisées dans la formule standard.
Références scientifiques
La formule et l’interprétation présentées sur cette page reposent sur la publication originale de QUICKI et sur des références académiques consacrées à l’évaluation de la sensibilité et de la résistance à l’insuline.
- Quantitative insulin sensitivity check index: a simple, accurate method for assessing insulin sensitivity in humans DOI: 10.1210/jcem.85.7.6661 Consulter la source
- Assessing Insulin Sensitivity and Resistance in Humans Consulter la source
- Detection of insulin resistance by simple quantitative insulin sensitivity check index QUICKI for epidemiological assessment and prevention DOI: 10.1210/jcem.87.1.8292 Consulter la source
- Assessing the predictive accuracy of QUICKI as a surrogate index for insulin sensitivity using a calibration model DOI: 10.2337/diabetes.54.7.1914 Consulter la source
- Current approaches for assessing insulin sensitivity and resistance in vivo: advantages, limitations, and appropriate usage DOI: 10.1152/ajpendo.00645.2007 Consulter la source
Ce calculateur est un outil d’information et d’aide au calcul. Il ne remplace ni l’évaluation clinique, ni un diagnostic, ni l’interprétation par un professionnel de santé. Aucune décision thérapeutique ne doit reposer sur QUICKI seul.